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服用胶囊应该用冷水还是热水?
谢邀,该问题医患家受邀回答专家:山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽
胶囊剂是指原料药物或与适宜辅料充填于空心硬质胶囊壳或密封于弹性软质囊壳中制成的固体制剂。主要供口服使用。
根据胶囊剂的溶解与释放特性,可分为硬胶囊(通称胶囊)、软胶囊(胶丸)、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。硬胶囊有盐酸左氧氟沙星胶囊、白令胶囊、辛伐他汀胶囊等;软胶囊有骨化三醇软胶囊、维生素E软胶囊、鱼肝油丸等;缓释胶囊有双氯芬酸钠缓释胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等;肠溶胶囊有奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸二甲双胍肠溶胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等。
⑴首先,从胶囊外壳的材料来看:胶囊壳的主要囊材是明胶,不溶于冷水,可溶于热水。若用热水送服胶囊,会使胶囊壳快速分解,让药物快速的从胶囊中析出。
⑵其次,胶囊剂的特点来看:热水会使胶囊壳变得又软又黏,甚至胶囊壳被破坏掉。
①胶囊剂具有掩盖药物的不良臭味,提高药物稳定性的特点。但当胶囊壳被破坏后,药物的苦味或异味会释放出,影响药物的服用。
②胶囊剂可使药物在体内起效快。当囊壳变软黏后,胶囊剂中的粉末或颗粒状的药物会粘附于囊壳上,影响药物的吸收,造成药物的起效缓慢甚至失效。
药物为什么做成胶囊?
随着医学技术水平的发展,药品的剂型越来越多种多样。胶囊是其中非常重要的一种剂型。俗话说,良药苦口。最初人们把味苦、口感不好或气味难闻的药物做成胶囊,减少患者服药时的不适。后来,随着胶囊技术的发展,胶囊的种类也越来越多,如缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊等。这些胶囊的主要材料是由明胶、海藻酸钠、甘油等组成的,浸泡于水中可逐渐变软、溶解。
根据胶囊壳的硬度,胶囊分为硬胶囊和软胶囊。根据胶囊的特殊用途,胶囊分为缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。一般来讲,胶囊在人体内的释放、吸收比片剂块,但比散剂慢。每种药物制成胶囊的药物剂型,总有其一定的原因,如药物***性大、味苦、易于挥发、在口腔中易被唾液分解等,因此胶囊保护的不仅是药物,还是服用者。
胶囊可以用冷水服用吗?
有些人认为,胶囊不能用冷水,理由是冷水时胶囊不容易溶化,其实这是错误的,因为胶囊药物在冷水中溶解肯定没有温水和热水中快,但是冷水送服胶囊后,药物进入人体胃肠道,体内温度37度以上,足以溶解胶囊,因此冷水不能服用胶囊纯属谣言。用冷水送服胶囊进入胃内,同样可以在人体释放胶囊内的药物,并不会影响药物的疗效。
胶囊用热水就一定比冷水好?
使用水温过高,比如过热的热水送服胶囊固然可以很快融化胶囊,但带来负面影响大,这是因为较热的热水可能会使胶囊在未进入胃内即释放囊内药物,使得药物黏附于咽喉、食道等,如果是***性的药物可能会对咽喉、食道等产生一定的损害,又或者如果胶囊为肠溶性胶囊,使用热水送服可能使药物在未到达肠道即被释放,影响药物的吸收或疗效,甚至对消化道产生一定的副作用。
这个提问比较有意思,服用胶囊是用人水还是热水?第一反应就是人水是什么鬼?人的水吗?好吧,人虽然含水量很大,血液和细胞内外液的主要成分就是水,但是能拿到的人水估计就是血液、口水、腹水、尿液……好像都不好喝。看到后面的热水,按照正常的语言逻辑,估计是打错字了,应该是冷水,这样就好回答了。
胶囊,是药物制剂中比较常用的一种剂型,是由可食用的明胶加一些辅料制成,称为胶囊壳,分硬胶囊和软胶囊。它的发明解决了一些药物由于气味、口感较差,患者难以入口的问题。其中硬胶囊是最常见的,主要用来装一些固体药物,如粉剂、颗粒剂。软胶囊,常装一些油***物,比如维生素E软胶囊。由于明胶是一种水溶性蛋白质,极易溶于水,无论你喝冷水还是热水,只要短时间能将胶囊吞咽,进入胃后,在水中会自然溶解,热水中溶解可能会稍微快那么一点。因此冷热水对胶囊壳本身的溶解影响不是很大,但对药物和人体的影响就不一样了。
我们先说热水,通常是指70-80℃的水,但根据每个人对热的感知不同,定义也不同。对于大部分热稳定的药物,热水服药是可以的。但是有一些药物是禁止用热水服用的:最典型的是肠道活菌制剂:代表药有金双歧、整肠生、妈咪爱,这些都是胶囊制剂,内含活的益生菌,用于调节肠道菌群。遇热后这些活菌会被破坏、死亡,发挥不了作用。还有含酶的制剂:如复方消化酶胶囊,由于消化酶属于一种蛋白质,遇热后会变质失效。还有一些药物是不能用热水服用的,如桉柠蒎肠溶软胶囊等,具体可见药品说明书中用法用量说明。
对了,这里特别要提醒大家的是,千万不能用开水喝药,因为…………烫嘴,而且会烫伤食道,食道烫伤是比较难愈合的。
冷水服用,对药物倒是没什么大影响,主要是对胃肠道不好,尤其是一些本身就有胃肠道疾病的患者,喝冷水会造成胃部不适、腹泻等症状。
因此关于胶囊是用热水还是冷水服,我的建议是温水!!!另外在吃药前好好看看药品使用说明,没有特别说明的话,用温水准没错。
(沈阳 张药师)
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