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口腔颌面部骨折的分型及其相对应的固定方法?
颌间固定是利用上下颌牙栓结的钢丝或牙弓夹板,将上下颌骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小环结扎法和带挂钩牙弓夹板法。
②颌间固定:颌间固定是下颌骨骨折常用的固定方法,此法主要是利用稳固的上颌骨作为固定的基础,固定折断的下颌骨,将上、下颌骨结扎固定在正常咬合关系的位置上,以保征骨折愈合后,恢复咬合功能。
.低位水平骨折的治疗 简单的上颌骨骨折可***用头帽颏兜托或颌间牵引复位,然后颌间固定34周,并辅以头帽颏兜托颌骨向上制动。
腭裂修复的手术方法
1、对软硬腭裂需作犁骨粘膜瓣成形术,如单纯软腭裂不需此步骤。缝合 按层次缝合,各层次创缘要对准,避免各层的张力。两侧的创面填入碘仿纱布保护创面,压迫止血及缓解软腭张力。最后清点纱布,无出血后结束手术。
2、腭裂的手术方法、切口方式繁多,今举其基本操作如下:*** 仰卧位,肩部垫高,头后仰,头两侧以沙袋固定,置张口器,张开口腔。
3、腭裂修复手术的全过程 切口:在距牙龈槽缘1~2mm的腭部粘膜上做切口,从侧切牙向后切,至上颌结节部弯向外后方,至舌腭弓外侧为止,不可超越翼下颌韧带外侧,以免露出颊脂垫。
2009年口腔执业医师《口腔修复学》辅导---全口义齿的制作(3)
1、)牙合平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌将食物送至后牙牙合面,利于义齿在功能状态下稳定。
2、单颌全口义齿(即半口义齿)单颌牙列缺失占全牙列缺失病例总数的44%上颌牙列缺失明显比下颌牙列缺失多,年龄主要集中在41岁以上,其峰值在51--70岁之间。
3、(一)确定垂直距离 垂直距离:为天然牙列成正中牙合时,鼻底到颏底的距离,也就是面下1/3的距离。
4、全口义齿在戴入患者口内之前,应先检查和磨改基托组织面多于的塑料结节,及基托过分伸长的边缘和倒凹,以免刺伤口腔粘膜,戴入后应作以下检查和修改。(1)应检查全口义齿基托与口腔粘膜的密合程度及吸附力。
上颌骨骨折的骨折治疗
1、.低位水平骨折的治疗 简单的上颌骨骨折可***用头帽颏兜托或颌间牵引复位,然后颌间固定34周,并辅以头帽颏兜托颌骨向上制动。
2、药物治疗 药物是治疗上颌骨额突骨折的首选疗法,医生会结合患者的病情给予抗感染类药物治疗,比如头孢克肟以及头孢呋辛等都能起到满意的疗效,但对于头孢过敏的患者,应当改用大环内酯类药物治疗。
3、在颌骨骨折治疗过程中常利用牙进行骨折段的固定,所以,对尚存的牙齿,应尽量保存,骨折线上的牙除为病牙或松动、***过多的牙,应予以拔除外,一般也应尽量保留,儿童患者的恒牙胚已暴露并有感染可能者,也应去除。
4、【答案】:C 上颌骨的血运较下颌骨丰富,骨折固定的时间相对短一些。在骨折愈合后期强调动静结合,太长的固定时间又不利于骨折的恢复,一般来说,上颌骨骨折颌间固定3—4周,下颌骨应固定4~6周,已能保证其良好愈合。
上牙合架的步骤及注意事项
1、牙合架的选择:制作任何修复体,必须使用带有切导针和切导盘的平均值牙合架。
2、上颌架的操作步骤是调节好颌架,将牙合叉插入颌堤内,松开固定髁突的螺钉。将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出。拆去面弓取下弓体。确定前伸髁导斜度。确定侧方髁导斜度。确定切导斜度。
3、全可调式牙合架:需要通过运动面弓(三维立体机械或电子描记仪)***建立个性化切导及曲线髁导结构,高仿真记录和转移个体颌位关系。
4、安装万向锁 将万向锁安装到转移固定台固位槽中,拧紧固定螺丝。固定牙合叉 调拌适量白石膏置于转移固定台支撑架与牙合叉之间的空隙处,石膏完全硬固后会将上牙合托与支撑架固定。
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